Kostenvoranschlag Pflegedienst mobilcare

                    
   

Vertrag gemäß § 89 SGB XI vom 04. 03. 2021 – Anlage 2 ( AC/TK 36 02 606)

 

                
    Max Mustermann              
    (Name, Vorname, Geburtsdatum des/der Pflegebedürftigen)     PG 2      
                   
  101 Aufsuchen/verlassen des Bettes 50 2,88 €          
  102 An/Auskleiden 50 2,88 € 31        
  103 Teilwaschen 100 5,75 € 31        
  104 Mund,- Zahnpflege 1 x tgl. 50 2,88 € 31        
  105 Rasieren 50 2,88 €          
  106 Kämmen 50 2,88 € 31        
  107 Hautpflege 50 2,88 € 31        
  100 Komplexgebühr 350 20,13 € 31 624,03 €      
  108 Haar-und oder Nagelpflege 50 2,88 € 5 14,40 €      
  109 Zuschlag zu LK 1a bei der Ganzkörperwäsche 150 8,63 € 31 267,53 €      
  110 Ganzkörperwäsche alleinige Leistung 250 14,38 €          
  111 Lagern/ Mobilisieren 100 5,75 € 31 178,25 €      
  112 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme 250 14,38 €          
  113 Verabreichung von Sondernahrung 80 4,60 €          
  114 Hilfe bei Darm-/Blasenentleerung 70 4,03 € 31 124,93 €      
  115 Stomabeutel entleeren 50 2,88 €          
  116 Verlassen/Aufsuchen der Wohnung 70 4,03 €          
  117 Begleitung bei Aktivitäten 600 34,50 €          
  118 Beheizen der Wohnung 90            5,18 €  
 
     
  119 kleine hauswirtschaftl. Versorgung 50 2,88 €          
  120 große hauswirtschaftl. Versorgung 250 26,28 € 26 683,28 €      
  121 Waschen der Wäsche/Kleidung 300 17,25 € 10 172,50 €      
  127 Einräumen der Wäsche/ bei schrankfertiger Lieferung durch eine Wäscherei 50 2,88 € 10 28,80 €      
  122 Einkaufen 150 8,63 €          
  123 Zubereitung warmer Mahlzeit 270 15,53 €          
  124 Zubereitung sonstige Mahlzeit/Abgabe von Sondernahrung 90 5,18 €          
  125 Erstbesuch 600 57,50 € 1 57,50 €      
  126 Anpassung der Pflegeplanung 200 11,50 € 1 11,50 € *    
    Stundensatz Grundpflege   48,36 €          
    Stundensatz häusliche Betreuung   34,92 €          
    Stundensatz Hauswirtschaft   26,28 € 5 131,40 €      
    MRSA-Schutzkleidung (ohne gleichzeitig SGB V-Leistungen)   2,34 €          
    MRSA-Schutzkleidung (mit gleichzeitig SGB V-Leistungen)   1,17 €          
    Anfahrtspauschale 6-21 Uhr 100 %   4,76 € 5 23,80 €      
    Anfahrtspauschale 6-21 Uhr 50 %   2,38 € 31 73,78 €      
    Anfahrtspauschale 6-21 Uhr 25 %   1,19 €          
    Anfahrtspauschale 21-6 Uhr 100 %   6,82 €          
    Anfahrtspauschale 21-5,59 Uhr 50 %   3,41 €          
    Anfahrtspauschale 21-5,59 Uhr 25 %   1,71 €          
    Anfahrtspauschale in amb.betr. WGs ohne HKP 6:00- 21:00 h   0,78 €          
    Anfahrtspauschale in amb.betr. WGs mit HKP 6.00 - 21.00 h   0,40 €          
    Anfahrtspauschale in amb.betr. Wgs ohne HKP 21.01 - 05.59 h   1,14 €          
    Anfahrtspauschale in amb.betr. Wgs ohne HKP 21.01 Uhr - 05.59 h   0,57 €          
    Gesamtbetrag       2.391,70 €      
    Maximale Zahlung der Pflegekasse gem. Pflegegrad 2       689,00 €      
    Ausbildungsumlagezuschlag nach § 33 Abs. 6 PflBG: Summe der Kosten für Leistungskomplexe und 3,83%       91,60 €      
    Zeitabrechnung (%-Satz, von der Pflegeausbildungsfonds GmbH - PAF - kalenderjährlich festgelegt)              
    Zahlung des Pflegebedürftigen       1.794,30 €      
                   
    Entlastungsleistungen nach SGB XI § 45b 125,00 €   34,92 € 3,5 122,22 €      
                   
                   
                   
  Stempel und Unterschrift des Pflegedienstes   Unterschrift des/der Pflegebedürftigen